KONTAKTUPPGIFTER
Namn eller företag:
Adress:
Ort:
Telefon:
Träffas säkrast:
Dagtid Kvällstid
BOSTADSUPPGIFTER
Typ av bostad
Friliggande villa
Radhus
Par / Kedjehus
Hyreshus med st lägenheter
Personer i hushållet st
Bottenvåning m2
Övervåning m2
Källare m2
Garage m2
Fastighetens byggår
Nya fönster
Tilläggsisolering
Vind Fasad
NUVARANDE UPPVÄRMNINGSSYSTEM
Värmekälla
Oljepanna Ålder (år)
Direkt el Ålder (år)
Elpanna Ålder (år)
Vedpanna Ålder (år)
Kombipanna Ålder (år)
Braskamin Ålder (år)
Ack.tank med varmv.beredare l
Framlednings temp vid 0 C C
Framlednings temp kallaste dagen C
Värmedistribution
Golvvärme, betongbjälklag
Golvvärme, träbjälklag
Radiatorer
LÄMPLIG ENERGIKÄLLA/ VÄRMEPUMP
Bergvärme
Uteluft
Ytjordvärme
Grundvatten
Sjövärme. Meter från hus till sjö: m
Annat, nämligen
ENERGIFÖRBRUKNING NORMALÅR
Olja m3 Pris kr / m3
Ved m3 Pris kr / m3
El inkl hushållsel kWh
Eventuellt meddelande: